본 연구에서 국내 간호대학의 홈페이지를 통해 인체구조와 기능 I, 인체구조와 기능 II, 병원미생물학, 병태생리학 및 약물의 기전과 효과를 비롯한 기초간호학 교과목 운영 현황을 살펴본 결과, 교과목 명칭으로는 기존의 기초 의학 교과목명인 ‘해부’ ‘생리’ ‘병리’ ‘약 Continued리’가 가장 많이 사용되고 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 2014년에 시행된 기초간호학 교과목 운영 현황을 조사한 연구에서 나타났던 결과와 유사하였다[12]. 한편, 기초간호학 교과목의 간호학적 정체성을 반영하여 한국기초간호학회에서 제시한 교과목명[11,14]인 ‘인체구조와 기능 I’, ‘인체구조와 기능 II’, ‘병원미생물학’, ‘병태생리학’을 이용하고 있는 대학의 비율은 각각 16.8%, 19.0%, 14.0%, 19.2%로 2014년 조사[12]에 비해 그 비율은 증가된 것으로 나타났다. 이는 학회 차원의 기초간호학 교육의 차별성을 위한 노력과 홍보의 성과로 해석된다. 그러나 ‘약물의 기전과 효과’ 교과목명은 해당 명칭으로 운영하고 있는 대학이 2.6%에 그쳤다. 이는 교과목명이 교육과정의 내용이나 구성의 차이를 반영할 수 있다는 주장[12]을 토대로 실제 대학에서 운영되고 있는 기초간호학명을 교육현장에서의 요구를 반영하는 교과목명으로의 수정이 필요함을 시사하는 것으로 해석될 수 있다.

기초간호학 교과목 담당 교수들은 ‘인체구조와 기능 I, II’와 ‘병태생리학’ 교과목은 평균 3.9점 이상으로 교과목명이 적절하다고 응답하였으나, ‘병원미생물학’과 ‘약물의 기전과 효과’ 교과목명은 평균 3.47점 및 3.50점으로 상대적으로 적절성 점수가 낮았다. 적절한 교과목명에 대한 추가 질문에 ‘미생물과 간호’ 또는 ‘감염과 미생물’, ‘임상미생물학’, ‘임상약리학’ 이라는 의견이 있었다. 실제 교육 현장의 요구를 반영할 수 있는 교과목명 제시를 위해서는 교수자들이 적절하다고 한 교과목명을 고려하는 것이 필요하고, 더욱 적절한 교과목명의 제시를 위한 학회 내, 외부 차원에서 향후 교과목명 표준화 작업을 위한 전국 대학교수들의 의견을 수렴하는 심포지움 등의 자리를 마련하는 것이 필요하다. 한편, 미국의 간호학 교육과정의 경우 기초간호학에 해당하는 교과목을 간호학 전공 전 이수하는 pre-nursing 과정에서 다루고 있거나[15] 간호학 전공교과목으로 분류하는 경우도 있어[16], 본 연구에서 국내 기초간호학 교육과정과 직접 비교는 어려웠으나, 추후 국내외 기초간호학 교육과정의 현황을 비교 분석하여 기초간호학 교육과정 모델 제시를 하는 연구가 필요할 것으로 보인다.

교과목 학점의 경우 기초간호학 5개 교과목 모두 1-4학점으로 다양하게 운영되고 있었다. 인체구조와 기능의 경우 대부분 2학점 또는 3학점, 병원미생물학, 병태생리학 및 약물의 기전과 효과의 경우 대부분 2학점으로 운영되는 것으로 나타났다. 또한 기초간호학 5개 교과목 모두 대부분 이론으로 운영하고 있었고, 실습 또는 실험을 같이 운영하는 학교는 소수 있었다. 이러한 결과는 2014년 조사[12]의 결과와 유사하다. 본 연구에서 기초간호학 교수자는 각 교과목별로 주로 운영되고 있는 학점 또는 시수[12]의 적절성에 대하여 인체 구조와 기능 I, II, 병원미생물학, 병태생리학, 약물의 기전과 효과 각각 평균 3.97점/5점, 3.73점/5점, 3.93점/5점, 3.73점/5점, 3.70점/5점으로 나타났다. 우리나라 간호교육기관의 학점은 한국간호교육평가원의 교육 과정 편성 지침을 준수하여 간호사 역량을 갖추는데 적절하게 편성하여야 한다[5]. 현재 간호교육인증평가 기준[5]에는 전공기초 교과목으로 자연과학 영역과 인문사회과학 영역을 구분하여 이수하도록 되어있는데, 인문사회과학 영역은 8학점 이수 기준이 있으나 자연과학 영역의 학점 이수에 대한 구체적인 기준이 제시되어 있지 않다. 따라서 기초간호학 교육과 관련된 기준 신설 시, 표준화된 기초간호학 학점을 제시하는 것이 고려될 수 있다. 본 연구 참여자의 추가 의견 중에도 기초간호학 시수의 확대 또는 표준화의 필요성을 강조하는 의견이 있었다. 대학의 특성과 교육목표를 반영하여 편성이 가능하도록 할 필요가 있다고 생각된다. 한편, 인체구조와 기능 I, II 실습 1학점 2시수에 대한 적절성은 각각 평균 3.13점/5점, 2.77점/5점으로 나타났다. 이에 대해 실습 시수 인정과 관련된 문제 및 실습 여건의 어려움 등의 이유로 실습이 적절치 않다는 의견도 있었다. 따라서 기초간호학 교과목 실습 교육에 필요한 여건 조성과 함께 기초간호학 실습 교육의 현황 및 실습에 대한 요구도 등을 구체적으로 조사하는 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다.

그동안 기초간호학 교육을 담당하는 기초간호학 전공 교원의 부족과, 비전공자 또는 시간강사의 기초간호학 교육 담당 등에 대한 문제제기가 있어왔다[12,17]. 전문간호사 과정의 병태생리학 및 약리학 교과목 교육에 대한 실태조사에서 간호학 교수진의 강의 시 만족도가 타 전공 교수의 강의 시의 만족도에 비해 더 높았다는 연구결과[3]와 학부생을 대상으로 기초간호학 강의에 대한 만족도 조사 결과 타 전공 교수의 강의 시 간호학과 연관성이 떨어졌다고 보고한 연구결과[18]를 토대로 간호학 전공자의 기초간호학 교과목을 담당 비율을 높이는 것이 필요할 것으로 사료된다. 그러나 임상간호사와 간호학 교수 모두 기초간호학 교수 역량이 낮은 것으로 인식하고 있으므로[19], 단순히 간호학 전공 교수가 가르치는 비율을 높이는 것뿐만 아니라 기초 전공에 대한 교수자의 역량 강화를 바탕으로 이루어지는 것이 바람직할 것으로 보인다.

본 연구의 결과에서 교과목별 학습내용[11]에 대한 중요도 및 교수자의 만족도를 조사한 결과를 살펴보면 각 교과목별 학습내용 대부분이 중요하고 만족하다고 보고하였다. 그리고 대부분의 학습내용이 강의에 포함되고 있었다. 한국기초간호학회에서는 학부 학생에게 필수적으로 요구되는 내용으로 교과목별 학습 내용으로 구성된 표준 강의계획서를 작성한 바 있다[10]. 또한 개발된 표준 강의계획서를 워크숍과 학술대회 등을 통한 3단계의 논의 과정을 거쳐 수정 보완한 성과기반 강의 계획서를 개발하였다[11]. 대부분의 학습내용에 대한 중요도가 높게 나타난 것은 개발된 강의계획서의 학습내용을 표준화한 노력의 결과로 보인다.

중요도가 낮게 나타난 학습내용과 만족도가 낮게 나타난 학습내용의 항목도 유사한 것으로 나타났다. 인체구조와 기능 I, II의 경우 ‘유전’, 병원미생물학의 경우 ‘간호 미생물학 차원에서 나이팅게일이 주는 교훈’ 병태생리학에서 ‘유전질환 관련 질병의 발생기전 및 증상’, ‘간호사례연구’, ‘피부계통 질환’, 약물의 기전과 효과에서는 ‘팀별 프로젝트 발표’, ‘총론; 신약개발 및 약물유전학’ 등이 중요도 인식과 만족도 점수 모두 낮게 나타났다. 특히 인체구조와 기능, 병태생리학 및 약물의 기전과 효과 교과목에서 유전과 관련된 내용에서 중요도, 만족도가 낮았고, 인체구조와 기능과 약물의 기전과 효과 교과목에서 해당 학습내용의 강의 여부가 낮게 나타났다. 그동안 간호학에서 유전학 교육의 필요성 및 교육과정에 포함되어야 함을 강조하는 국내의 연구[20-23] 및 국외의 연구[24,25]가 이루어져 왔으나 여전히 기초간호학 교육과정에서 다루어지고 있는 정도가 낮고 기초간호학 교과목 담당교수가 인식하고 있는 중요도도 다른 학습내용에 비하여 낮다. 이러한 결과는 기초간호학 교과목의 학점과 시수가 충분치 않다는 의견을 고려했을 때, 교과목에서 유전과 관련된 학습내용을 다루기에 학점, 시수가 부족하기 때문일 수도 있다. 또한 한 연구[26]에서 간호학에서 중요한 유전학적 개념에 대한 이해 정도를 간호학 교수자와 간호대학생을 대상으로 조사 한 결과, 교수자와 학생 모두 정답률이 50% 아래로 유전과 관련된 역량이 낮게 보고된 점은 교수자의 유전학에 대한 역량 향상이 필요함을 시사하고 있다. 최근 임상에서 유전학이나 유전 치료의 중요도가 점차 강조되고 있으므로 해당 내용을 교과 과정 전체에서 어떻게 가르칠 것인지에 대한 고민과 논의를 간호학계 전체에서 이루어질 필요가 있다. 기초간호학 교과목이 주로 1-2학년에 배치되어 있는데[12], 간호대학생을 대상으로 유전학에 대한 지식, 태도, 유전간호 역량을 조사한 선행연구[27]에서 임상실습 경험이 많은 4학년 간호대학생이 3학년에 비해 인지된 유전학 지식, 태도 및 역량이 높았다고 보고되어 해당 내용을 배울 학생의 학년과 역량을 고려하여 내용의 난이도를 조절하고, 가능하다면 고학년에 유전간호학 교과목을 선택 과목으로 개설하는 것은 제안한다. 더불어 교수자들의 강의 역량을 높일 수 있도록 학회 차원의 강의 자료 개발이나 교수자 연수 프로그램 개발 등으로 지원하는 것과 간호학 교육과정에서 유전학 관련 내용 및 범위 등에 대한 논의가 필요할 것으로 보인다. 추가적으로 학회 차원에서 세부 교과목별 교수자의 역량 강화를 위한 워크숍 등을 지속적으로 제공할 필요도 있다.

또한 병태생리학에서 ‘간호사례발표’와 약물의 기전과 효과에서 ‘팀별 프로젝트 발표’의 중요도 및 강의 여부가 다른 학습내용에 비해 낮게 나타났다. 기초간호학 교과목은 대부분 1학년 2학기에서 2학년 2학기에 운영되고 있고[12], 대부분의 간호대학에서 임상실습은 3학년 이후에 이루어지는 것으로 보고되고 있어[28,29]. 간호사례발표나 환자 교육자료 작성 발표와 같은 임상 경험이 부족한 것과 관련이 있을 것으로 생각된다. 향후 강의 내용의 표준화 시 이러한 부분이 고려되어야 하겠다. 추가적으로 각 교과목별로 중요도, 만족도 및 강의 여부가 낮게 나타난 학습 내용에 대하여 중요성이 낮게 인식되는 원인 또는 중요성 인식에 미치는 요인을 파악하는 것도 필요하리라 생각된다.

본 연구의 제한점은 다음과 같다. 기초간호학 교과 과정 현황을 간호교육기관의 홈페이지를 통하여 분석하였기 때문에 실제 교육 과정이 홈페이지에 업데이트되지 않은 경우에는 기초간호학 교과목 운영과 관련된 최신 자료를 얻기 어려운 경우가 있을 수 있다. 또한 기초간호학 교과목에 대한 인식 조사 시에 기초간호학 교과목 담당 교수 전체를 대상으로 하지 못하였고, 자가보고된 자료를 통해 분석하였기 때문에 일반화에 어려움이 있을 수 있다. 또한, 본 연구에서 기초간호학 교과목별로 적절한 교수자의 전공을 파악함에 있어 세부 전공별로 구분하여 조사하지 않았고, 상당수의 간호대학 홈페이지에서 기초간호학 교과목 담당 교수와 관련된 정보를 모두 제공하지 않아서 전체 간호교육기관을 대상으로 전임 여부, 간호학 전공여부 등을 확인하기 어려워 설문 조사를 일부 간호교육기관의 기초간호학 담당 교수를 대상으로 하였기 때문에 기초간호학 교과목별 담당 교수의 전공 및 적절한 전공에 대한 연구결과는 해석함에 있어 신중을 기할 필요가 있다. 하지만 이런 제한점에도 불구하고 본 연구는 국내 간호교육기관을 대상으로 교과목명을 조사하였고, 교과목 담당 교수가 인식한 교과목명, 학점, 시수, 교수자 전공의 적절성 및 학습 내용에 대한 중요도와 만족도를 확인하고 개선할 부분을 찾았다는 점에서 그 의의가 있다고 본다.

국내 간호교육기관의 기초간호학 교과목 운영 현황 조사 결과, 대부분의 대학에서 기초간호학 교과목명으로 기초의학 교과목명을 사용하고 있었다. 기초간호학 교과목 담당 교수자들은 한국기초간호학회에서 제시한 교과목명인 인체구조와 기능, 병태생리학은 적절하다고 응답하였고, 병원미생물학, 약물의 기전과 효과는 상대적으로 적절성을 낮게 인식하고 있었다. 또한 기초간호학 교수자들에게 기초간호학 교과목별 학습 내용의 중요도와 만족도를 조사한 결과, 교과목별 제시된 학습내용에 대한 중요도와 만족도가 대부분 높은 것으로 나타났다. 중요도와 만족도가 낮게 나타난 유전과 관련된 학습내용의 강의 역량 강화를 위한 학회 차원의 지원이 필요하다.

본 연구결과를 통하여 다음과 같이 제언한다. 첫째, 기초간호학 교과목을 담당하는 교수자를 확대한 추가 연구 및 학회차원의 노력을 통한 기초간호학 교과목명 및 학점의 표준화가 필요하다. 둘째, 간호교육인증평가에 간호학 전공자의 기초간호학 담당 여부, 필요 학점 등과 같은 항목 포함을 제안한다. 셋째, 유전과 관련된 내용이 중요도와 강의율이 낮은 요인에 대한 질적 연구를 통해 탐색하는 연구를 제언한다.